Vom Payer zum Player?

Wie verändert das Gesundheitsdatennutzungsgesetz die Rolle gesetzlicher Krankenkassen?

25.10.2023

Die Facharbeitsgruppe Digitalisierung und eHealth der GVG unter Leitung von Dr. Bodo Liecker von der Techniker Krankenkasse diskutierte am 25. Oktober 2023 mit Expertinnen und Experten über die künftige Rolle von gesetzlichen Krankenkassen  - auch im Hinblick auf die Veränderungen durch das Gesundheitsdatennutzungsgesetz.

Es gab dazu Impulse von Professorin Catharina Maulbecker-Armstrong von der Technischen Hochschule Mittelhessen und von Klaus Rupp - Fachbereichsleiter für Versorgungsmanagement bei der Techniker Krankenkasse (TK).

Das Gesundheitsdatennutzungsgesetz sieht vor, dass Krankenkassen aufgrund der Ihnen vorliegenden Daten künftig Versicherte über mögliche Risiken informieren können.

Was für Use Cases wären hier vorstellbar? Welche Limitierung von Abrechnungsdaten müssen hierbei berücksichtigt werden? Wie nutzen Krankenkassen heute bereits vorliegende Daten - die Versicherte über die ePA mit der Kasse teilen - um über Präventions- und Versorgungsangebote zu informieren? Diese und weitere Fragen wurden in der Facharbeitsgruppe intensiv diskutiert.

Deutlich wurde unter anderem, dass es eine Reihe von relevanten Use Cases gibt, um Versicherte über mögliche Risiken zu informieren. So besteht beispielsweise beim Vorliegen einer Schwangerschaftsdiabetes das Risiko, dass nach der Schwangerschaft ein Diabetes Typ II entwickelt wird.

Es wird wichtig sein, zu diesen Themen weiter gemeinsam im Austausch zu bleiben. Auch um gemeinsam abzustimmen, wie Maßnahmen unterschiedlicher Akteure zur Stärkung der Arzneimittelsicherheit bestmöglich ineinandergreifen können.